Журнал Американской медицинской ассоциации (JAMA Internal Medicine) опубликовал результаты исследования, изучающего влияние бисфосфонатов на риск развития рака молочной железы у женщин в менопаузальном периоде (T.F.Hue; S.R.Cummings; J.A.Cauley; D.C.Bauer; K.E.Ensrud; E.Barrett-Connor; D.M.BlackEffect of Bisphosphonate Use on Risk of Postmenopausal Breast Cancer). Целью работы была проверка данных о том, что бисфосфонаты могут обладать противоопухолевым эффектом и способностью предупреждать метастазирование при раке молочной железы. Такая информация была получена в результате наблюдения за пациентами и требовала подтверждения данными проспективных рандомизированных исследований.

Риск развития деменции у пожилых пациентов с низким уровнем витамина «D» возрастает на 122% по сравнению с теми, кто имеет высокие концентрации этого витамина – говорится в рандомизированном проспективном исследовании, опубликованном в журнале Neurology (Th.J.Littlejohns, W.E.Henley, I.A.Lang, C.Annweiler, O.Beauchet, P.H.M.Chaves, L.Fried, B.R.Kestenbaum, L.H.Kuller, K.M.Langa, O.L.Lopez, K.Kos, M.Soni, D.J.Llewellyn. Vitamin D and the risk of dementia and Alzheimer disease).

Об этом говорят опубликованные онлайн в журнале «Педиатрия» (Pediatrics) данные систематизированного обзора пяти более ранних работ (P.H.Hart, R.M.Lucas, J.P.Walsh, G.R.Zosky, A.J.O.Whitehouse, K.Zhu, K.L.Allen, M.M.Kusel, D.Anderson, J.A.Mountain. Vitamin D in Fetal Development: Findings From a Birth Cohort Study. Published online in Pediatrics on December 15, 2014 doi: 10.1542/peds.2014-1860)

Большая продолжительность операции давно рассматривалась как фактор риска развития тромбоэмболических осложнений. Однако впервые подтвердила эту точку зрения с позиции доказательной медицины и оценила риски опубликованная онлайн в декабре 2014 года в журнале «Хирургия» Американской медицинской ассоциации статья (J.Y.S.Kim; N.Khavanin; A.Rambachan; R.J.McCarthy; A.S.Mlodinow; G.S.De Oliveria Jr; M.Ch.Stock; M.J.Gust; D.M.Mahvi. Surgical Duration and Risk of Venous Thromboembolism - JAMA Surg. Published online December 03, 2014. doi:10.1001/jamasurg.2014.1841).

The Journal of Arthroplasty опубликовалрезультаты ретроспективного исследования, изучающего частоту инфекционных осложнений после первичного тотального эндопротезирования коленного сустава в зависимости от использования антибиотиков в костном цементе (R.Qadi, S.Sidhu, J.L.Ochsner, M.S.Meyer, G.F.Chimento. Risk Stratified Usage of Antibiotic-Loaded Bone Cement for Primary Total Knee Arthroplasty: Short Term Infection Outcomes With a Standardized Cement Protocol). В исследование было включено 3292 пациента, перенесших первичное тотальное эндопротезирование коленного сустава, и разделённых на три группы: 1) использовался костный цемент без антибиотиков; 2) использовался костный цемент с антибиотиками; 3) группа высокого риска по развитию послеоперационных инфекций - использовался костный цемент с антибиотиками.

Вторая научная конференция «Молодые ученые и фармация XXI века» пройдёт 11-12 декабря 2014 года в ГНУ ВНИИ лекарственных и ароматических растений. Дополнительная информация на сайте www.conference-vilarnii.ru.

Журнал HearthRhythm опубликовал работу, исследующую взаимосвязь между качеством антикоагулянтной терапии, проводимой варфарином у больных с фибрилляцией предсердий, и частотой развития деменции в этой группе больных (Time Outside of Therapeutic Range in Atrial Fibrillation Patients is Associated with Long-term Risk of Dementia, Victoria Jacobs, NP, Scott C. Woller, MD, Scott Stevens, MD, Heidi T. May, PhD, Tami L. Bair, RN, Jeffrey L. Anderson, MD, Brian G. Crandall, MD, John D. Day, MD, Katie Johanning, Yenh Long, Charles Mallender, MD, Jeffrey L. Olson, Jeffrey S. Osborn, MD, J. Peter Weiss, MD, T. Jared Bunch, MD).

На прошедшей в ноябре 2014 года 7 ежегодной международной конференции по клиническим исследованиям болезни Альцгеймера китайские исследователи из Шанхайского института медицинских материалов Китайской академии наук и Океанского университета Китая сообщили об успехе второй фазы клинических испытаний олигосахарида GV-971 для лечения этой патологии. 

Опубликовано исследование финских специалистов, посвящённое изучению влияния дефицита витамина «D» у детей на состояние их здоровья спустя три десятилетия (M.Juonala, A.Voipio, K.Pahkala, J.S.A.Viikari, V.Mikkilä,M.Kähönen, N.Hutri-Kähönen, A.Jula, D.Burgner, M.A.Sabin, J.Marniemi, B-M.Loo, T.Laitinen, E.Jokinen, L.Taittonen, C.G.Magnussen, O.T.Raitakari. Childhood 25-OH Vitamin D Levels and Carotid Intima-Media Thickness in Adulthood: The Cardiovascular Risk in Young Finns Study. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. DOI: http://dx.doi.org/10.1210/jc.2014-3944)

Результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, посвящённого предупреждению гетеротопической оссификации у больных с позвоночно-спинно-мозговой травмой, опубликованы в журнале Spinal Cord (K.Banovac, J.M.Williams, L.D.Patrick , A.Levi. Prevention of heterotopic ossification after spinal cord injury with COX-2 selective inhibitor (rofecoxib). Spinal Cord. 2004 Dec;42(12):707-10)

Журнал Rheumatology опубликовал результаты мета-анализа, который показал почти двукратное возрастание риска венозных тромбоэмболий у больных, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты (P.Ungprasert, N.Srivali, K.Wijarnpreecha, P.Charoenpong, E.L.Knight. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of venous thromboembolism: a systematic review and meta-analysis).

Журнал Nature Medicine опубликовал результаты экспериментальной работы, направленной на создание нового метода экстракорпоральной очистки крови — «искусственной селезёнки» (J.H.Kang, M.Super, Ch.W.Yung, R.M.Cooper, K.Domansky, A.R.Graveline, T.Mammoto, J.B.Berthet, H.Tobin, M.J.Cartwright, A.L.Watters, M.Rottman, A.Waterhouse, A.Mammoto, N.Gamini, M.J.Rodas, A.Kole, A.Jiang, T.M.Valentin, A.Diaz, K.Takahashi, D.E.Ingber An extracorporeal blood-cleansing device for sepsis therapy).

Лечение остеоартрозов у молодых и активных больных – одна из наиболее сложных клинических проблем, стоящих сегодня перед ортопедами и специалистами в области спортивной медицины. Использование таких препаратов как гиалуроновая кислота и обогащённая тромбоцитами плазма стало популярной стратегией при неоперативном лечении. Однако клинические данные, подтверждающие их эффективность, остаются неубедительными. 

Клинические рекомендации по лечению гонартроза были разработаны и опубликованы AAOS в 2008 году. Они оказались весьма полезными и одновременно внесли оживление в продолжающуюся дискуссию специалистов о том, что эффективность некоторых популярных методов лечения является неубедительной и не имеющей достаточных доказательств.

Целью данного круглого стола, организованного Orthopedics Today, было услышать мнение известных специалистов, занимающихся проблемами лечения гонартроза. Участвующие в нём доктора Beaver и Mont – оперирующие ортопеды, тогда как доктор Genin является специалистом в области спортивной медицины, использующим исключительно нехирургические методы лечения. Нам было интересно узнать, насколько различаются их подходы к лечению таких больных. И я надеюсь, что эта информация будет насколько же полезна для читателей, насколько полезной она стала для меня.

Frank R. Kolisek, MD
Модератор